Exoesqueleto controlado por el cerebro ayuda a la ambulación en tetraplejia
Un hombre de 28 años con movimiento limitado de los brazos después de una lesión grave de la columna cervical ahora puede mover sus brazos en múltiples direcciones y caminar utilizando un exoesqueleto suspendido del techo.
La implantación bilateral de registradores inalámbricos por encima de las cortezas sensoriomotoras de su cerebro y la descodificación de datos de electrocorticografía epidural que se generaban hicieron posibles estos logros.
El paciente volvió a aprender cómo mover brazos y piernas utilizando una interfaz cerebro-computadora, participando primero de manera activa en juegos de computadora, avanzando luego a un avatar de computadora y finalmente graduándose al exoesqueleto.
“Por primera vez un paciente tetrapléjico pudo caminar y controlar sus dos brazos utilizando esta neuroprótesis, la cual registra, transmite y descodifica señales del cerebro en tiempo real para controlar un exoesqueleto”, manifestó a Medscape Noticias Médicas el autor del estudio, Guillaume Charvet, jefe del proyecto Brain Computer Interface at Clinatec, en Grenoble, Francia.
Charvet es participante en un estudio de factibilidad de la estrategia que se está realizando. Los resultados del estudio de 2 años fueron publicados el 3 de octubre en la versión digital de The Lancet Neurology.
“Este proyecto, llamado ‘Interfaz Cerebro-Computadora’, tiene como propósito demostrar que después de entrenamiento, una persona con discapacidad motora grave puede controlar dispositivos de sustitución funcional complejos, como un exoesqueleto de cuatro extremidades, mediante la descodificación de la actividad eléctrica de su cerebro”, señaló Charvet.
Este no es el primer estudio en el cual se ha utilizado un exoesqueleto para promover la rehabilitación o la recuperación neurológica después de accidente cerebrovascular o lesión de la médula espinal grave.
Sin embargo, estudios previos se han centrado en dispositivos ortopédicos de la mano o exoesqueletos que se han colocado alrededor de un brazo o las extremidades inferiores. Charvet y sus colaboradores adoptaron una estrategia que abarca todo el cuerpo.
En investigación previa se logró el control de muchos movimientos utilizando registros de microelectrodos alámbricos, aunque “todavía no existe una solución clínicamente compatible para compensar deficiencias motoras”, señalaron Charvet y sus colaboradores.
Los investigadores actuales diseñaron el dispositivo WIMAGINE, el cual es completamente implantable y biocompatible, de manera que permite su uso a largo plazo.
Para determinar la mejor colocación de cada implante con sus 64 electrodos, los investigadores pedían al paciente que hiciera movimientos reales o imaginados con sus brazos y piernas. Repetía esos movimientos mientras los investigadores obtenían imágenes de su cerebro utilizando magnetoencefalografía e imagen por resonancia magnética funcional. Estas imágenes les permitieron identificar el centro de su corteza sensoriomotora para la implantación quirúrgica precisa.
Tomado de: Medscape
